De voeten van diabetespatiënten hebben extra zorg nodig. Regelmatige controle en behandeling door een speciaal opgeleide pedicure kunnen ernstige problemen voorkomen. Waarom?

Diabetische voeten vereisen extra zorg:
De voeten van diabetespatiënten kunnen namelijk extra kwetsbaar zijn en hierdoor is een speciale behandeling geboden. De voeten van diabetespatiënten zijn vaak extra kwetsbaar omdat:
• De bloedsomloop in benen en voeten kan verminderen;
• Het gevoel in de voeten kan verminderen of uitvallen;
• De voeten van stand kunnen veranderen;
• U merkt minder gauw dat uw schoenen te strak zitten of tegen de huid schuren;
• Als u op blote voeten loopt, voelt u minder gauw dat u ergens intrapt of uw voet stoot;
• U voelt niet of pas laat dat u een wondje, een blaar, een eksteroog of eelt plek heeft;
• Wondjes ontsteken sneller en genezen langzamer.

Heeft u diabetes, dan kunt u zelf het volgende doen:
• Controleer dagelijks uw voeten op eventuele wondjes of huidbeschadigingen.
• Ga regelmatig fietsen of wandelen en doe (dagelijks) voetoefeningen.
• Laat uw voeten behandelen door een professionele pedicure aangesloten bij Provoet met de aantekening ‘voetverzorging bij diabetespatiënten’ of diploma medisch pedicure.

Wanneer gaat een diabetespatiënt naar een pedicure en vergoeding hiervan?

Ook als u geen klachten heeft!

Laat elk jaar uw voeten controleren door de praktijkondersteuner of diabetesverpleegkundige. U krijgt dan een Simm’s Classificatie met een zorgprofiel. 

Wanneer u een Zorgprofiel 0 heeft, komt u niet in aanmerking voor vergoeding van de behandeling. Wel is het aan te raden om bijvoorbeeld 2 x per jaar een bezoek te brengen aan de pedicure. 

Wanneer een Zorgprofiel 1 wordt vastgesteld loopt u meer kans op Ulcera. U wordt door de praktijkondersteuner of diabetesverpleegkundige doorverwezen naar een podotherapeut. 

Deze screent u voeten op mogelijke risicofactoren. U komt 1 x per jaar bij de podotherapeut op controle om te bepalen of uw voeten niet verder achteruit zijn gegaan. 

Het is mogelijk om hiervoor een vergoeding te krijgen via de aanvullende verzekering van uw ziektekostenverzekeraar. 

Wanneer een Zorgprofiel 2, 3 of 4 wordt vastgesteld door de podotherapeut krijgt u de medisch noodzakelijke voetzorg vergoed via basisverzekering van uw ziektekostenverzekeraar. Het kan zijn dat er een eigen bijdrage gevraagd wordt voor de overige “cosmetische voetzorg” of voor behandeling aan huis. 

Het voorkomen van voetproblemen is namelijk één van de belangrijkste taken van de pedicure. Naast de voetbehandeling, geef ik u ook adviezen over de verzorging van uw voeten en de keuze van schoenen. Mocht het noodzakelijk zijn dan zal ik  u doorverwijzen naar de huisarts, specialist of podotherapeut.

Wat zijn de verschijnselen van voetproblemen door diabetes mellitus?

De volgende verschijnselen kunnen wijzen op voetproblemen door diabetes:

• Nieuwe druk- of eelt plekken;
• Verkleuring (wit, blauw, rood) of koud aanvoelen van de huid;
• Warme of gezwollen voeten;
• Overgevoeligheid voor zelfs lichte druk;
• Doof gevoel in de voeten;
• Een verwonding waar u niets van heeft gevoeld;
• Ongevoeligheid voor warmte of kou;
• Tintelingen of krampen in een voet of been;
• Pijn in uw benen tijdens het lopen, die bij stilstaan weer verdwijnt.

Hoe verzorg ik mijn voeten bij diabetes?

Voor een goede voetverzorging bij diabetes gelden de volgende adviezen:

• Controleer uw voeten op wondjes, kloofjes of blaren (ook tussen de tenen). Let daarbij ook op kleur, zwelling en kloppen van de aderen. Als u dit niet zelf lukt, vraag dan iemand in uw omgeving of gebruik voor de voetzolen een spiegel. Geneest een wondje niet binnen 7 dagen, raadpleeg dan uw huisarts of podotherapeut. 
• Was uw voeten dagelijks met lauw water en zonder zeep. Droog goed af, vooral tussen de tenen. 
• Loop nooit op blote voeten.
• Voel altijd, voordat u uw schoenen aantrekt, of er geen steentjes of oneffenheden als een opgerold zooltje in uw schoenen zitten.
• Doe regelmatig voetgymnastiek en beweeg iedere dag. Dit bevordert de bloedsomloop in uw voeten.
• Knip uw teennagels recht en niet te kort en knip geen hoekjes af, om ingroeien te voorkomen. Laat uw nagels knippen door een professionele pedicure. 
• Verwijder eelt en likdoorns nooit zelf en gebruik geen likdoornpleisters. 
• Gebruik in bed geen kruik of elektrisch deken. Trek liever wollen sokken aan om uw voeten warm te houden. 
• Draag goed passende schoenen van natuurlijk materiaal. Dat vermindert de kans op blaren, likdoorns en eeltplekken.
• Controleer de binnenkant van uw schoenen, met uw handen, op oneffenheden, zoals een spijkertje of een opgerolde binnenzool.
• Wissel zo mogelijk dagelijks van schoenen.
• Draag wollen of katoenen sokken zonder dikke naden, plooien of elastiek en verschoon deze dagelijks.
• Smeer de voeten in met bijvoorbeeld een hydraterende crème. 

 

Tips en adviezen bij het kopen van schoenen

De Diabetische voet is kwetsbaar en vaak minder gevoelig. Daarom is het voor diabetes patiënten extra belangrijk goed passend, niet knellend schoeisel te dragen. Hieronder een aantal praktische tips die u helpen bij de aanschaf van de juiste schoenen. 
• Koop uw schoenen niet ’s ochtends, maar liefst midden op de dag. Uw voeten zijn dan wat dikker en ook dan moeten ze goed passen.
• Loop in de winkel een paar rondjes met beide schoenen aan. Bij twijfel niet kopen. Een goede schoen hoeft u niet in te lopen. 
• Schoenen moeten zowel in de lengte als in de breedte voldoende ruimte bieden. Als u staat, moet de schoen 1 cm langer zijn dan de langste teen. De schoenen mogen nooit te spits toelopen, maar horen in overeenstemming te zijn met de vorm van de voet. 
• Laat uw voeten elk jaar opmeten. Uw voeten veranderen naarmate u ouder wordt. 
• Schoenen met een veter- of klittenbandsluiting hebben over het algemeen een betere pasvorm dan ‘instapper’. De wreefsluiting geeft extra stevigheid aan de voet. 
• Zorg dat uw hiel goed omsloten is. 
• De hak van de schoen mag maximaal 2 – 3 cm zijn. Is de hak hoger dan ontstaat een verhoogde druk onder de voorvoet. Voor een goede stabiliteit van de voet dient de hak breed te zijn. 
• Het is belangrijk dat het voetbed van uw schoeisel de druk verdeelt en uit schokabsorberend en steunend materiaal bestaat. 
• Heeft u zolen of orthese(s) die u wilt dragen in de schoenen? Neem deze dan altijd mee naar de winkel en pas de schoenen met uw zolen of orthese(s).
• Haal een eventueel uitneembaar voetbed uit de schoen als u zolen draagt. Op deze manier verliest u geen ruimte in de schoen. 
• Draag bij het passen van nieuwe schoenen altijd goed zittende kousen zonder naden, draadjes, stopplekken of drukkende boorden.